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Cotation AMO de l'orthophoniste en 2026 : la grille NGAP après l'avenant 21

Cotation AMO de l'orthophoniste en 2026 : valeur de la lettre clé, coefficients des bilans et ce que change l'avenant 21. Aide-mémoire à télécharger.

Pays concernés : France

L'avenant 21 à la convention nationale, entré en vigueur le 23 février 2026, a revalorisé la lettre clé AMO et modifié les coefficients des bilans. Cette page récapitule comment se calcule une cotation, la valeur de la lettre clé, les coefficients des principaux bilans et ce que l'avenant 21 a changé.

Les tarifs indiqués sont les tarifs conventionnels de métropole. Vérifiez toujours les valeurs en vigueur sur ameli.fr avant facturation.

Comment se calcule une cotation

En orthophonie, le tarif d'un acte se calcule simplement : coefficient AMO × valeur de la lettre clé. Le coefficient (par ex. AMO 20, AMO 34,01) est fixé par la NGAP selon l'acte ; la lettre clé est la valeur monétaire fixée par la convention.

Les cotations des bilans (tarifs initiaux, métropole)

Les bilans sont prescrits par un médecin et donnent lieu à un compte rendu. Principaux coefficients et tarifs initiaux :

  • Prévention / accompagnement parental : AMO 20 (52,00 €)
  • Déglutition et fonctions vélo-tubo-tympaniques : AMO 26 (67,60 €)
  • Phonation (voix, fluence), AMO 33,98 (88,35 €)
  • Langage oral et écrit (dyslexie, dysorthographie…), AMO 34,01 à 34,03 (≈ 88,43 à 88,48 €)
  • Troubles neurologiques (aphasie, AVC, maladies dégénératives), AMO 39,99 (103,97 €)
  • Handicap (TSA, surdité, déficiences), AMO 40,02 (104,05 €)

Le bilan de renouvellement bénéficie d'une décote de 30 % par rapport au tarif initial et reste accompagné d'un compte rendu obligatoire.

Les séances de rééducation

La durée de la séance est liée à la cotation :

  • AMO 9,7 / 9,8 / 9,9 : séances d'environ 30 minutes.
  • AMO 15,4 : séances d'environ 45 minutes, sans pouvoir être inférieures à 30 minutes.

Déplacements et remboursement

Pour un acte réalisé au domicile du patient, l'orthophoniste facture une indemnité forfaitaire de déplacement (IFD) de 2,50 €, à laquelle peuvent s'ajouter des indemnités kilométriques selon les conditions de la NGAP. Le remboursement par l'Assurance Maladie reste de 60 % du tarif conventionnel.

Aide-mémoire de cotation AMO à télécharger

Coefficients des bilans, durées de séance et repères 2026 sur une page à imprimer et garder près de vous. Accédez au PDF en renseignant votre email :

Ce que change l'avenant 21

  1. Revalorisation de la lettre clé à 2,60 € en métropole, avec des étapes prévues jusqu'en 2027.
  2. Coefficients des bilans modifiés pour améliorer la traçabilité des bilans orthophoniques.
  3. Suppression de la demande d'accord préalable (DAP) pour les renouvellements et les prolongations de séries.
  4. Deux séances le même jour possibles pour un même patient, sous conditions strictes : actes de rééducation individuelle différents, relevant de deux projets distincts, issus de deux prescriptions ou deux bilans distincts.
  5. Nouvelle aide forfaitaire valorisant la participation aux réunions de coordination avec les équipes éducatives en milieu scolaire.

Le compte rendu, condition de la cotation

Coter un bilan suppose un compte rendu conforme : c'est lui qui justifie l'acte facturé et qui sera demandé en cas de contrôle a posteriori. Plutôt que de rédiger chaque compte rendu de zéro, partez d'une trame fixe et standardisez vos formulations.

C'est ce que fait Delta : vous capturez vos observations en prise de notes en direct ou en dictée post-séance, et l'outil génère un compte rendu structuré selon votre trame, prêt à accompagner la cotation, avec une mémoire patient longitudinale d'un bilan à l'autre. Hébergement HDS, conforme RGPD.

Questions fréquentes

Quelle est la valeur de la lettre clé AMO en 2026 ?

En métropole, la lettre clé AMO vaut 2,60 € depuis le 23 février 2026, date d'entrée en vigueur de l'avenant 21. Le tarif d'un acte s'obtient en multipliant le coefficient AMO par cette valeur.

Comment cote-t-on un bilan orthophonique ?

Chaque type de bilan a un coefficient AMO fixé par la NGAP (par ex. AMO 20 pour la prévention, AMO 34,01 pour le langage oral et écrit, AMO 39,99 pour le neurologique). Le tarif est le coefficient multiplié par 2,60 €.

Combien coûte un bilan de renouvellement ?

Le bilan de renouvellement est facturé avec une décote de 30 % par rapport au tarif du bilan initial et nécessite un compte rendu écrit obligatoire.

Faut-il encore une demande d'accord préalable pour coter un renouvellement ?

Non. Depuis l'avenant 21 (23 février 2026), la demande d'accord préalable n'est plus exigée pour les renouvellements ni pour les prolongations de séries.

Peut-on facturer deux séances le même jour pour un patient ?

Oui, sous conditions : il doit s'agir d'actes de rééducation individuelle différents, relevant de deux projets rééducatifs distincts, issus de deux prescriptions ou de deux bilans distincts.

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