Compte rendu de séance de sophrologie : modèle, exemple et règles

Le compte rendu de séance de sophrologie est la note que le sophrologue rédige après chaque séance pour garder la trace de ce qui a été fait : l'objectif du jour, les techniques pratiquées, ce que le client dit avoir vécu et les exercices qu'il refera chez lui. Rangés dans la fiche de suivi, ces comptes rendus montrent la progression et servent à préparer la séance suivante.

Fiche client, compte rendu, fiche de suivi : qui fait quoi

La fiche client se remplit à la première séance et bouge peu. Le compte rendu de séance s'écrit à chaque rendez-vous. La fiche de suivi met le tout bout à bout : fiche client, comptes rendus dans l'ordre, puis bilan de fin d'accompagnement.

Ce qu'il faut noter après chaque séance

• L'état à l'arrivée, tel que le client le décrit (« je dors mal depuis lundi »), avec son chiffre de 0 à 10 si vous utilisez une échelle.
• Le retour sur l'entraînement : exercices faits, pas faits, trouvés difficiles.
• L'intention de la séance, reliée à l'objectif général de l'accompagnement.
• Les techniques pratiquées, dans l'ordre, avec le nom qu'elles portent dans votre école (relaxation dynamique du premier degré, sophronisation de base, respiration contrôlée…) et ce que vous avez adapté.
• Le vécu rapporté par le client : ce qu'il dit après l'exercice, ou ce qu'il écrit dans sa phénodescription. Gardez ses mots, entre guillemets.
• Vos observations, séparées du vécu : posture, respiration, agitation. Ce que vous voyez, pas ce que vous supposez.
• L'entraînement à faire : quel exercice, combien de fois, quand, avec quel support.
• La progression : ce qui a changé depuis la séance précédente, au regard de l'objectif.

Modèle de fiche de suivi à copier

Supprimez les lignes inutiles, mais gardez deux séparations : ce que dit le client et ce que vous observez ; ce qui relève de la sophrologie et ce qui n'en relève pas.

Partie 1 : fiche client (première séance)

• Identité : nom, prénom, date de naissance, téléphone, e-mail.
• Origine de la demande : de lui-même, conseillé par un proche, orienté par un professionnel de santé (lequel).
• Demande, avec ses mots : …
• Contexte utile : situation personnelle ou professionnelle, échéance éventuelle (examen, compétition, naissance, intervention).
• Objectif de l'accompagnement, formulé avec le client, concret plutôt que vague (« être moins stressé »).
• Points de vigilance signalés par le client : suivi médical, traitement, grossesse, gêne pour certaines postures. Sans commentaire.
• Hors champ : ce qui ne relève pas de la sophrologie et vers qui le client a été invité à se tourner.
• Programme prévu : nombre de séances, rythme, techniques envisagées.
• Repère de départ : par exemple une auto-évaluation du client de 0 à 10.
• Consentement : date du consentement écrit, information sur la durée de conservation et le droit d'accès.

Partie 2 : compte rendu de séance (à chaque rendez-vous)

• Séance n° … / date / durée / lieu
• État à l'arrivée : mots du client, repère de 0 à 10.
• Retour sur l'entraînement depuis la dernière séance.
• Intention de la séance
• Techniques pratiquées et adaptations.
• Vécu rapporté par le client (phénodescription).
• Observations du sophrologue
• Entraînement à faire d'ici la prochaine séance.
• Progression par rapport à la séance précédente et à l'objectif.
• À prévoir pour la prochaine séance.

Partie 3 : bilan de fin d'accompagnement

• Objectif et repère de départ
• Où en est le client, selon lui, avec le même repère.
• Ce qu'il sait refaire seul : les techniques qu'il garde.
• Suite proposée : fin de l'accompagnement, séance de rappel, orientation.

D'autres trames (anamnèse, bilans, courriers) sont réunies sur notre page modèles de documents cliniques.

Exemple rempli : stress avant un oral de concours, sur quatre séances

Cas entièrement fictif. Inès, 24 ans, prépare l'oral d'un concours administratif prévu dans six semaines. L'an dernier, elle a échoué à ce même oral.

Fiche client

• Demande : « L'an dernier, j'ai perdu mes moyens devant le jury. Je ne veux pas revivre ça. »
• Contexte : révise à plein temps. Dit dormir moins bien depuis un mois, surtout la veille des oraux blancs.
• Objectif : aborder l'oral en se sentant capable de répondre, et savoir se calmer si elle bloque sur une question.
• Points de vigilance : aucun suivi médical ni traitement signalé.
• Hors champ : rien à ce stade. Convenu ensemble que si le sommeil se dégrade, elle en parlera à son médecin.
• Programme : quatre séances d'une heure, une par semaine.
• Repère de départ : stress à l'idée de l'oral, 8 sur 10 selon elle.
• Consentement : signé, conservation cinq ans après la dernière séance, droit d'accès expliqué.

Séance 1

• État à l'arrivée : « tendue, j'ai la boule au ventre dès que j'y pense ». Stress 8 sur 10.
• Intention : découvrir la respiration contrôlée et repérer où se loge la tension.
• Techniques : respiration abdominale guidée, puis sophronisation de base avec détente du corps zone par zone.
• Vécu rapporté : « j'ai senti mes épaules descendre » ; « au début, mon esprit partait sur les questions du jury ».
• Observations : respiration haute au début, plus ample à la fin. Mâchoire serrée.
• Entraînement : respiration abdominale trois minutes chaque matin et avant chaque session de révision. Audio de la sophronisation un jour sur deux.

Séance 2

• Retour sur l'entraînement : « la respiration presque tous les matins, l'audio deux fois seulement ».
• État à l'arrivée : 7 sur 10. A passé un oral blanc : « j'ai bloqué sur une question mais je me suis rattrapée ».
• Intention : installer un geste de calme discret, utilisable devant le jury.
• Techniques : relaxation dynamique du premier degré, debout, puis respiration contrôlée associée à un geste (pouce contre index).
• Vécu rapporté : « debout, je me sens plus solide qu'assise » ; « le geste me fait penser à ralentir ».
• Entraînement : le geste et trois respirations avant chaque oral blanc ou exposé. Audio raccourci, plus facile à caser.
• Progression : de 8 à 7. Un premier blocage vécu et dépassé.

Séance 3

• Retour sur l'entraînement : geste utilisé deux fois en oral blanc, audio fait quatre fois.
• État à l'arrivée : 6 sur 10. « Je dors mieux, sauf la veille de l'oral blanc. »
• Intention : se projeter dans le jour de l'oral de façon positive.
• Techniques : sophronisation de base, puis sophro-acceptation progressive. Inès se représente la journée, de l'arrivée à la sortie de la salle.
• Vécu rapporté : « je me suis vue entrer sans trembler » ; « le moment des questions reste flou ».
• Entraînement : audio de la projection trois fois d'ici la prochaine séance, garder le geste.
• Progression : 6 sur 10, sommeil meilleur selon elle.
• À prévoir : travailler le moment des questions difficiles.

Séance 4 et bilan

• État à l'arrivée : 4 sur 10. « J'ai hâte que ce soit passé, mais je n'ai plus peur de la même façon. »
• Techniques : relaxation dynamique, puis projection centrée sur une question piège, avec le geste et trois respirations.
• Vécu rapporté : « quand je bloque, je sais quoi faire maintenant ».
• Bilan : objectif atteint selon elle. Stress passé de 8 à 4 sur 10 (auto-évaluation). Sait refaire seule la respiration, le geste et la projection.
• Suite : entraînement quotidien jusqu'à l'oral, séance de rappel possible la semaine de l'épreuve.

Chaque séance reprend le repère de départ et cite Inès mot pour mot : le bilan s'écrit presque seul.

Confidentialité et conservation : ce que dit la loi, ce que nous conseillons

La sophrologie n'est pas une profession de santé réglementée, mais les règles sur les données personnelles s'appliquent à toute personne qui garde des informations sur ses clients.

Ce qui est une obligation légale

• Vos notes peuvent contenir des données de santé. La CNIL les définit comme les « données relatives à la santé physique ou mentale, passée, présente ou future, d'une personne physique ». Certaines informations le deviennent quand on peut en déduire quelque chose sur la santé, ce qui s'apprécie au cas par cas (CNIL).
• Ces données ne se traitent que dans des cas prévus. Le principe est l'interdiction, avec des exceptions, dont le consentement explicite de la personne. Il faut en plus une base légale (article 6 du RGPD), et la CNIL précise que les deux doivent être justifiées. Le traitement doit aussi figurer dans votre registre des activités de traitement (CNIL).
• Vous devez fixer une durée de conservation. « Les données personnelles ne peuvent pas être conservées indéfiniment. » Quand aucun texte ne la fixe, c'est au responsable du fichier de la déterminer selon la finalité, en documentant son choix (CNIL).
• Le client a un droit d'accès à ses notes. La CNIL indique un délai d'un mois au plus pour une demande simple et de 8 jours au plus pour des données de santé. Dans le doute, répondez sous 8 jours. La copie est en principe gratuite. Le fait que des données figurent dans un document ne les rend pas non communicables (CNIL).

Ce qui relève de la bonne pratique

• Un consentement écrit dès la première séance, distinct du contrat d'accompagnement. Il dit ce que vous notez, pourquoi, combien de temps et comment y accéder.
• Cinq ans après la dernière séance, puis suppression. C'est la durée que nous conseillons : le délai de prescription de droit commun des actions personnelles (article 2224 du Code civil), donc un repère défendable en cas de litige. Notez ce choix dans votre registre et faites le tri une fois par an.
• Le secret. Plusieurs anciennes fiches RNCP indiquaient que la profession est « déontologiquement tenue au secret professionnel ». C'est un engagement déontologique. Rien ne sort de la fiche sans l'accord du client.
• Un hébergement adapté. L'obligation de passer par un hébergeur agréé ou certifié vise les données de santé recueillies à l'occasion d'activités de prévention, de diagnostic, de soins ou de suivi social ou médico-social (esante.gouv.fr). La sophrologie n'y est pas citée. Si vos notes sont en ligne, nous conseillons tout de même un hébergeur certifié HDS, qui vous couvre si votre activité était vue comme de la prévention.

Où en est le statut de sophrologue en 2026

Aucune des fiches RNCP de sophrologue que nous avons consultées n'est active. Les plus récentes, dont RNCP36147, ont expiré le 26 janvier 2025. Dans une réponse publiée au Journal officiel le 9 juin 2026, le ministère de la formation professionnelle indique que six certifications de sophrologie inscrites avant 2019 n'ont pas été renouvelées par France compétences, de nouvelles demandes restant possibles. Votre compte rendu décrit un accompagnement, pas un soin.

Les erreurs les plus fréquentes

• Écrire un diagnostic. « Trouble anxieux », « burn-out » ou « dépression » n'ont pas leur place, sauf entre guillemets quand le client cite son médecin. Écrivez ce qu'il décrit : « dit se réveiller à 4 h ».
• Ne pas noter le hors champ. Quand une demande dépasse la sophrologie (douleur inexpliquée, idées noires, envie d'arrêter un traitement), notez que vous avez invité le client à consulter son médecin. Ne commentez jamais un traitement prescrit.
• Compter sur des notes « privées » pour échapper au droit d'accès. La CNIL précise que des données ne deviennent pas non communicables parce qu'elles figurent dans un document. N'écrivez rien que vous ne pourriez pas montrer au client.
• Transmettre un compte rendu individuel à un tiers (employeur, école, mutuelle) sans l'accord écrit du client, même au médecin qui vous l'a adressé. Pour un atelier collectif financé par une entreprise, un bilan global et anonyme suffit.

Ce que Delta apporte au compte rendu de sophrologie

Delta est un assistant clinique qui garde la mémoire de chaque suivi. Pendant l'échange du début de séance et le retour du client après l'exercice, Delta transcrit ce qui se dit. Vous pouvez aussi dicter vos observations après la séance, ou ajouter des notes écrites.

Delta génère ensuite le compte rendu (résumé court, résumé détaillé, sujets pour la prochaine séance) et met à jour le dossier du client (synthèse du suivi, objectifs suivis) : tout l'accompagnement et son évolution au même endroit. Delta rédige aussi courriers et attestations dans votre vocabulaire et votre structure, appris de vos documents existants.

Données hébergées en France chez un hébergeur certifié HDS, traitement IA en France, nom et informations identifiantes pseudonymisés avant l'IA, aucun fichier audio conservé, aucune donnée utilisée pour entraîner un modèle (détails sur la page sécurité). Delta fonctionne dans le navigateur (ordinateur, tablette, téléphone). Pour une vue d'ensemble, lisez Qu'est-ce que Delta ?. L'essai dure 14 jours sans carte bancaire, puis l'offre Pro revient à 29 € TTC par mois en facturation annuelle (tarifs).

Sources

• CNIL : Qu'est-ce qu'une donnée de santé ?
• CNIL : Quelles formalités pour les traitements de données de santé ?
• CNIL : Les durées de conservation des données
• CNIL : Comment répondre à une demande de droit d'accès ?
• Assemblée nationale : question écrite n° 14899, Encadrement professionnel de la sophrologie, réponse publiée au JO du 9 juin 2026