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Courrier de réorientation de l'ostéopathe : quand et comment réorienter

Courrier de réorientation de l'ostéopathe vers le médecin : quand réorienter (drapeaux rouges, diagnostic d'exclusion) et comment rédiger un courrier clair. Trame à télécharger.

Pays concernés : France

Savoir réorienter au bon moment fait partie de la sécurité du patient, et du professionnalisme de l'ostéopathe. Le diagnostic d'exclusion et les drapeaux rouges sont au cœur de cette décision, et le courrier de réorientation en est la trace.

Cette page détaille quand réorienter, comment rédiger le courrier et propose une trame à télécharger.

Le cadre : le diagnostic d'exclusion

Les drapeaux rouges (TINTIV)

Les signes d'alerte se repèrent souvent à l'aide du système TINTIV, qui couvre six familles de pathologies à ne pas manquer :

  • T : Trauma.
  • I : Inflammation.
  • N : Neurologique.
  • T : Tumeur.
  • I : Infection.
  • V : Vasculaire.

En pratique, une part des consultations (souvent estimée entre 5 et 10 %) débouche sur une réorientation médicale. Au moindre doute, mieux vaut réorienter.

Quand réorienter

  • Présence d'un ou plusieurs drapeaux rouges.
  • Symptômes qui sortent du champ de l'ostéopathie ou requièrent un avis médical.
  • Absence d'amélioration ou aggravation justifiant un bilan médical.
  1. Identification. Vos coordonnées et qualité, le destinataire, le patient, la date.
  2. Motif de la réorientation. Les éléments objectifs qui motivent l'orientation (drapeaux rouges repérés).
  3. Constatations. Ce que vous avez observé, sans poser de diagnostic médical.
  4. Demande. Avis médical, examen complémentaire, prise en charge.
  5. Conduite tenue. Ce que vous avez (ou n'avez pas) réalisé en séance.

Trame de courrier de réorientation à télécharger

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Questions fréquentes

L'ostéopathe pose-t-il un diagnostic médical ?

Non. Le diagnostic médical relève du médecin (loi du 4 mars 2002). L'ostéopathe procède à un diagnostic d'exclusion pour décider de la prise en charge ou de la réorientation.

Que sont les drapeaux rouges ?

Des signes d'alerte de pathologies à ne pas manquer, souvent repérés via le système TINTIV (Trauma, Inflammation, Neurologique, Tumeur, Infection, Vasculaire).

Quand faut-il réorienter vers un médecin ?

En présence de drapeaux rouges, lorsque les symptômes sortent du champ de l'ostéopathie ou requièrent un avis médical, ou en l'absence d'amélioration.

Que doit contenir le courrier de réorientation ?

L'identification, le motif objectif de la réorientation, les constatations (sans diagnostic médical), la demande et la conduite tenue.

Le courrier doit-il être détaillé ?

Il doit être synthétique, factuel et basé sur des critères objectifs, dans le respect du cadre de partage d'informations et de l'information du patient.

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