Courrier du psychomotricien au médecin ou à l'école : modèle

Le courrier du psychomotricien au médecin ou à l'école est un document court qui transmet ce que le bilan ou le suivi a montré, à la personne qui en a besoin pour agir. Au médecin, il rend compte de la prescription. À l'enseignant, il explique ce que l'enfant vit en classe et ce qui peut l'aider.

Ce sont deux courriers différents, pour deux lecteurs différents. Le médecin attend une synthèse clinique et un projet. L'enseignant attend des pistes concrètes pour la classe, sans vocabulaire technique et sans détail médical. Cette page vous donne une trame pour chacun, deux exemples courts et les points de vigilance sur le secret professionnel.

À quoi sert ce document

Le courrier au médecin ferme la boucle de la prescription. Le médecin a demandé un bilan psychomoteur. Il a besoin de savoir ce que vous avez observé, si une prise en charge est proposée et s'il doit agir de son côté, par exemple orienter vers un autre bilan ou un avis spécialisé. Le courrier accompagne le compte rendu de bilan ou le résume quand le médecin n'a pas besoin de tout lire.

Le courrier ou la note à l'école a un autre but. Il aide l'enseignant à comprendre pourquoi l'enfant met du temps à écrire, se perd dans la page ou se fatigue vite. Il propose des adaptations simples. Il peut aussi nourrir une réunion d'équipe éducative, une demande de plan d'accompagnement personnalisé (PAP) ou un dossier MDPH.

Dans les deux cas, le courrier ne remplace pas le compte rendu de bilan. Il en extrait ce qui sert au lecteur.

Le cadre

Prescription et retour au prescripteur

Le psychomotricien exerce sur prescription d'un médecin. La Fédération française des psychomotriciens le rappelle sur sa page consacrée à l'exercice de la profession, qui cite l'article R4332-1 du Code de la santé publique comme le texte qui encadre l'exercice. En pratique, le compte rendu du bilan est donc adressé au médecin prescripteur. Si le prescripteur n'est pas le médecin traitant, adressez une copie au médecin traitant quand la famille est d'accord.

Le parcours PCO

Quand l'enfant est suivi dans le parcours de bilan et d'intervention précoce des plateformes de coordination et d'orientation (PCO), la fiche technique nationale du parcours de bilan (délégation interministérielle à l'autisme et aux troubles du neurodéveloppement, juin 2020) prévoit que les comptes rendus soient transmis à la famille, au médecin traitant et à la plateforme. Pensez à ces trois destinataires dès la rédaction.

Le secret professionnel

Le secret professionnel s'applique à tout ce que vous savez de l'enfant et de sa famille (article L1110-4 du Code de la santé publique). Entre professionnels de santé qui prennent en charge l'enfant, les informations strictement nécessaires à son suivi peuvent être échangées, sauf opposition de la famille. L'école ne fait pas partie de l'équipe de soins. Vous ne lui transmettez que ce que les parents acceptent, et de préférence par eux. Décrivez des besoins et des adaptations. Laissez de côté les hypothèses diagnostiques, l'histoire familiale et les résultats chiffrés.

PAP et PPS

Le PAP s'adresse aux élèves dont les difficultés scolaires durables viennent de troubles des apprentissages. Selon Eduscol, le médecin de l'Éducation nationale fait le constat des troubles et donne son avis, en s'appuyant si besoin sur des bilans psychologiques et paramédicaux. Votre courrier peut donc être utile à ce médecin, toujours par l'intermédiaire des parents. Le projet personnalisé de scolarisation (PPS) concerne les élèves reconnus en situation de handicap par la MDPH, et c'est la CDAPH qui décide des mesures, comme l'explique Mon parcours handicap.

La trame rubrique par rubrique

Pour le médecin : identification

Vos coordonnées, celles du médecin, la date. Le prénom, le nom et la date de naissance de l'enfant. Une ligne d'objet claire, par exemple « Bilan psychomoteur de Noah B. ».

Pour le médecin : rappel de la prescription

La date de la prescription et le motif tel que le médecin l'a formulé. Une phrase suffit. Elle montre que vous répondez à sa question.

Pour le médecin : synthèse du bilan

Cinq à dix lignes. Les domaines évalués, les difficultés principales et les points d'appui. Si vous citez des résultats de tests, reprenez ceux que vous avez cotés, avec le nom de l'épreuve. Renvoyez au compte rendu complet joint.

Pour le médecin : projet

Prise en charge proposée ou non, rythme envisagé, objectifs principaux, date d'un prochain point. Si vous avez rédigé un projet thérapeutique individualisé, mentionnez-le.

Pour le médecin : demandes d'avis

Ce que vous attendez de lui, s'il y a lieu. Un bilan orthoptique, un avis neuropédiatrique, un bilan orthophonique, une ordonnance de renouvellement. Formulez-le comme une suggestion, la décision lui revient.

Pour l'école : accord des parents

Commencez par une phrase qui dit que ce courrier est transmis avec l'accord des parents, et qu'ils l'ont lu. C'est la première chose que l'enseignant doit savoir.

Pour l'école : ce que l'enfant vit en classe

Décrivez ce qui se voit, avec des mots simples. « Il met beaucoup de temps à copier », « elle se fatigue vite à l'écrit », « il a du mal à repérer où commencer sur la page ». Évitez le vocabulaire du bilan.

Pour l'école : points d'appui

Ce que l'enfant fait bien, ce qui le motive, ce qui l'aide déjà. L'enseignant s'en servira autant que des difficultés.

Pour l'école : besoins

Deux ou trois besoins, formulés du côté de l'enfant. Plus de temps pour les tâches écrites, moins de copie, des repères visuels, des pauses.

Pour l'école : adaptations proposées

• Motricité fine. Outils adaptés (guide-doigts, crayon plus épais), ciseaux faciles à manier, matériel à portée de main.
• Graphisme. Réduire la quantité de copie, fournir des photocopies, accepter un écrit plus court, juger le contenu plus que la forme.
• Organisation spatiale. Lignes ou marges colorées, un exercice par page, un point de départ marqué.
• Attention. Consignes courtes données une par une, place près du tableau, pauses brèves.
• EPS. Décomposer les gestes, montrer avant de faire, valoriser la participation plus que la performance.

Proposez, sans imposer. L'enseignant connaît sa classe et choisira ce qui est faisable.

Pour l'école : ce qu'on ne transmet pas

Les scores, les hypothèses diagnostiques, les éléments d'anamnèse, la situation familiale, les autres suivis non évoqués par les parents. Si l'école a besoin d'un avis médical pour un PAP, c'est au médecin de l'Éducation nationale que les parents s'adressent.

Signature et disponibilité

Votre nom, votre qualité de psychomotricien diplômé d'État, vos coordonnées. Une phrase qui dit que vous êtes disponible pour un échange, avec l'accord des parents, ou pour participer à une équipe éducative.

Deux exemples remplis

Noah B. est un enfant fictif. Les éléments ci-dessous sont inventés et volontairement courts.

Courrier au médecin

Docteur,

Vous m'avez adressé Noah B., 8 ans, en CE2, par une prescription du 2 septembre 2026, pour un bilan psychomoteur devant des difficultés de coordination et d'écriture.

Le bilan, réalisé en deux séances, retrouve des difficultés de coordination globale et fine, une écriture lente et coûteuse, et une organisation spatiale fragile sur la feuille. Le tonus et la latéralité n'appellent pas de remarque particulière. Noah est coopérant, attentif en relation duelle, et très investi dans les jeux de construction. Le détail des épreuves et des résultats figure dans le compte rendu joint.

Je propose une prise en charge hebdomadaire centrée sur la coordination, le graphisme et l'organisation dans l'espace, avec un point d'étape dans six mois. Un bilan orthoptique pourrait compléter l'évaluation, si vous le jugez utile.

Je reste à votre disposition. Je vous prie d'agréer, Docteur, mes salutations distinguées.

Note à l'école

Madame,

Je suis Noah B. en psychomotricité. Ses parents ont lu ce courrier et m'ont demandé de vous le remettre par leur intermédiaire.

Noah a besoin de plus de temps que ses camarades pour écrire, et l'écriture le fatigue vite. Il se repère parfois mal sur la page. Il est curieux, aime manipuler et comprend bien quand on lui montre.

Quelques pistes qui peuvent l'aider. Réduire la copie quand c'est possible, par exemple avec des photocopies. Marquer le point de départ sur la feuille. Donner les consignes une à une. En EPS, lui montrer le geste avant de le faire faire.

Je peux échanger avec vous si ses parents le souhaitent. Bien cordialement.

Les erreurs fréquentes

• Envoyer le même courrier au médecin et à l'école. Le médecin a besoin de clinique, l'enseignant de pistes pour la classe.
• Transmettre des scores ou un diagnostic à l'école. Ces informations restent dans le soin.
• Écrire à l'école sans l'accord des parents, ou sans qu'ils aient lu le courrier.
• Oublier le rappel de la prescription. Le médecin reçoit beaucoup de courriers et doit retrouver le sien vite.
• Promettre des aménagements. Le PAP et le PPS relèvent de l'école, du médecin de l'Éducation nationale ou de la MDPH.
• Écrire trois pages. Le détail a sa place dans le compte rendu de bilan.

Gagner du temps avec Delta

Delta est l'assistant clinique des professionnels de santé mentale et du paramédical. Après le bilan, vous dictez vos observations, ou Delta transcrit ce qui se dit pendant la séance. Il rédige ensuite les courriers, attestations et bilans, adaptés à la profession.

La page Delta pour les psychomotriciens liste des trames pour le bilan psychomoteur, le compte rendu, le projet thérapeutique individualisé, le courrier au médecin et l'attestation de suivi. Vous pouvez créer vos propres modèles, par exemple une note pour l'école sur la trame de cette page. Delta ne calcule aucun score. Il reprend tels quels les résultats que vous avez saisis ou dictés.

Les données sont hébergées en France chez un hébergeur certifié HDS. Le nom du patient et les informations identifiantes sont pseudonymisés avant l'IA, et aucun fichier audio n'est conservé. Delta ne gère ni l'agenda ni la facturation. Vous pouvez l'essayer 14 jours sans carte bancaire. Ensuite, la formule Pro coûte 29 € TTC par mois facturée annuellement (348 € par an), ou 35 € TTC par mois sans engagement, selon la page tarifs.

À lire aussi

• Compte rendu de bilan psychomoteur, modèle
• Bilan d'évolution psychomoteur, modèle
• Compte rendu de fin de prise en charge en psychomotricité
• Aménagements scolaires après un bilan
• Le secret professionnel du paramédical
• Les logiciels de compte rendu IA pour psychomotriciens
• Qu'est-ce que Delta ? et nos modèles de documents cliniques

Sources

• Fédération française des psychomotriciens, exercice de la profession
• Fiche technique nationale du parcours de bilan TND (PCO), juin 2020, sur le site de l'ARS PACA
• Eduscol, mettre en œuvre un plan d'accompagnement personnalisé
• Mon parcours handicap, PPRE, PAI, PAP, PPS