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Logiciel de prise de notes pour psychologue : les critères pour bien choisir

Prise de notes en direct ou en dictée, compte rendu de séance, suivi du patient dans le temps, hébergement des données de santé. Les critères qui comptent pour choisir un logiciel, et les questions à poser à l'éditeur.

Pays concernés : Belgique, Suisse, France

Un bon logiciel de prise de notes pour psychologue vous évite de tout écrire pendant la séance, prépare le compte rendu de chaque séance, garde l'historique de chaque patient au même endroit et protège des données de santé particulièrement sensibles.

Cette page passe en revue les critères qui comptent vraiment, les questions à poser à un éditeur avant de vous engager, et ce qui reste toujours votre travail.

Ce qu'on attend d'un logiciel de prise de notes

Beaucoup de psychologues prennent encore leurs notes à la main, puis les reprennent plus tard. Le problème n'est pas seulement le temps passé. Une note prise en écrivant pendant que le patient parle est forcément partielle, et une note reprise plusieurs heures après perd des détails.

Un logiciel adapté répond à trois besoins simples.

  • Ne plus écrire en continu pendant la séance.
  • Avoir un compte rendu clair de chaque séance, organisé selon votre façon de travailler.
  • Retrouver le fil d'un patient en quelques secondes avant la séance suivante, même plusieurs mois plus tard.

Les 7 critères pour bien choisir

1. Un mode de capture qui s'adapte à vos séances

Certains praticiens sont à l'aise avec une prise de notes en direct pendant la séance, d'autres préfèrent dicter quelques minutes après le départ du patient. Les deux usages sont légitimes, et le choix peut varier d'un patient à l'autre. Un bon logiciel propose les deux, et vous laisse ajouter vos propres notes.

2. Un compte rendu adapté à votre métier et à votre approche

Un psychologue d'orientation TCC ne consigne pas les mêmes éléments qu'un psychologue d'orientation analytique ou systémique. Vérifiez que l'outil tient compte de votre métier et de votre approche, au lieu d'appliquer la même trame à tout le monde. Demandez à voir un vrai compte rendu avant de vous décider.

3. Un dossier patient qui garde l'historique

Une note isolée a peu de valeur. Ce qui fait gagner du temps, c'est de retrouver d'un coup d'œil ce qui s'est dit lors des séances précédentes, l'évolution d'un symptôme ou d'un objectif, et les points à reprendre. Demandez à voir comment le logiciel présente le suivi dans le temps.

4. Un hébergement adapté aux données de santé

En France, toute personne qui héberge des données de santé pour le compte d'un professionnel doit être certifiée HDS (article L1111-8 du Code de la santé publique). Un outil grand public ou une IA conversationnelle généraliste ne remplit pas cette condition. Le détail est expliqué dans notre article sur l'hébergement HDS.

5. Un contrat clair et des données protégées

Vous restez responsable des données de vos patients. L'éditeur les traite pour votre compte et doit vous fournir un contrat de sous-traitance conforme à l'article 28 du RGPD. Regardez aussi les protections concrètes. Les données sont-elles chiffrées ? Le nom du patient et ce qui permet de l'identifier sont-ils remplacés par des codes avant le passage par l'IA (on parle de pseudonymisation) ? Où se trouvent les serveurs ?

6. La maîtrise de vos notes

Vous devez pouvoir relire et corriger chaque compte rendu, et récupérer ou faire supprimer vos dossiers. Le jour où vous changez d'outil, vos dossiers doivent pouvoir vous suivre.

7. Une utilisation simple en séance

Un outil qui demande dix clics avant de démarrer ne sera pas utilisé. Vérifiez qu'il fonctionne sur le matériel que vous avez déjà (ordinateur, tablette, téléphone), et que le micro capte bien à la distance où vous vous tenez du patient.

Les questions à poser avant de vous engager

  • Où sont hébergées les données, et l'hébergeur est-il certifié HDS ?
  • Le fournisseur d'IA garde-t-il le contenu des séances après traitement ?
  • Le nom et les informations qui identifient le patient sont-ils séparés du contenu des séances ?
  • Puis-je voir un vrai compte rendu, pour mon métier ?
  • Puis-je corriger un compte rendu et récupérer mes dossiers ?
  • Que se passe-t-il si la connexion coupe pendant une séance ?

Un éditeur sérieux répond à chacune de ces questions par écrit.

Ce qu'un logiciel ne remplace pas

L'outil prépare le compte rendu, il ne fait pas le travail clinique. Vous relisez, vous corrigez, et vous décidez de ce qui figure au dossier. Les hypothèses, l'analyse et l'orientation restent les vôtres. Vos notes de travail personnelles, elles, n'ont pas vocation à être partagées. Notre article sur les notes de séance du psychologue revient sur cette distinction.

Comment fonctionne Delta

Delta a été conçu avec des psychologues. Pendant la séance, Delta retranscrit ce qui se dit, puis rédige en quelques instants le compte rendu, avec un résumé concis, un résumé détaillé et les sujets à reprendre à la prochaine séance. Il tient compte de votre spécialité et de votre approche thérapeutique. Vous le relisez et le corrigez si besoin.

Vous préférez ne pas capter la séance ? Vous pouvez aussi dicter vos observations juste après, et Delta rédige le compte rendu de la même façon.

Le compte rendu s'ajoute au dossier du patient, qui fait la synthèse du suivi et des objectifs travaillés. Vous retrouvez ainsi tout le suivi et son évolution au même endroit.

Les données restent en Europe, sur une infrastructure certifiée pour les données de santé (HDS), et le traitement par l'IA se fait sur des serveurs situés en France. Elles y sont chiffrées. Avant que l'IA ne rédige quoi que ce soit, le nom du patient et les informations qui permettent de l'identifier sont pseudonymisés. Aucun fichier audio n'est conservé, et les données ne sont jamais conservées par l'IA ni utilisées pour entraîner des modèles. Plus de détails sur la page Delta pour les psychologues.

Peut-on utiliser ChatGPT pour prendre ses notes de séance ?

Ce n'est pas recommandé pour des données de patients. Un outil grand public n'est pas certifié pour héberger des données de santé, et aucun contrat de sous-traitance n'encadre l'usage des données. Si vous l'utilisez quand même, il faut au minimum retirer tout ce qui permet d'identifier le patient, ce qui reste fragile.

Faut-il prévenir le patient quand on utilise un logiciel de prise de notes ?

Oui. Le patient doit savoir que l'outil est utilisé et pouvoir refuser. En France, la loi n'impose pas de formulaire signé. Une affiche en salle d'attente et un mot au premier rendez-vous permettent de l'informer simplement. Notre article sur l'information du patient propose un modèle de texte.

La prise de notes en direct gêne-t-elle la séance ?

Le plus souvent, non. Vous n'écrivez plus, donc vous êtes davantage disponible pour le patient. Certains patients préfèrent toutefois que rien ne soit capté. Dans ce cas, la dictée après la séance permet de garder le même suivi.

Qui est responsable des données des patients ?

Le psychologue, en tant que responsable du traitement. L'éditeur du logiciel est son sous-traitant et doit suivre les instructions prévues dans le contrat de sous-traitance.

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